Hallo,
heute kam der Widerspruchsbescheid wegen Ablehnung der Pflegestufe. Mein Widerspruch wurde zurückgewiesen.
Ich komme mir so richtig vera.... vor!!!!! Angeblich haben die meine Widerspruchsbegründung gelesen, das kann ich aber nicht sehen. Ein Satz hat mich echt total wütend gemacht: "Ihre Tochter sei bis auf eine leichte körperliche Minderbelastbarkeit normal entwickelt und wies am Untersuchungstag keinerlei Luftnot, keine Lippenzyanose, sowie kein vermehrtes Schwitzen auf." Klaro, wegen der normalen Entwicklung geht sie ja auch schon seit über einem Jahr zur Ergotherapie, braucht nachts noch Windeln und wegen dem Nicht-Schwitzen sprechen mich sämtliche Leute darauf an, daß sie klatschenass ist, sobald sie nur ein bißchen rennt. Weil sie nicht schwitzt, hat der MDK ja auch zweimaliges Baden pro Tag anerkannt und ein nochmaliges Umziehen des Oberkörpers am Nachmittag. Auch muss ich meine Tochter laut Gutachten einmal mit Kleidung in die Badewanne setzen (zweimal baden aber nur einmal komplett aus- und anziehen) und darf sie mittags nur umziehen, aber nicht mehr abwaschen - aber sie ist ja normal entwickelt und schwitzt nicht.
Der MDK hat seine Ablehnung begründet mit den Worten: "daß meine Argumente nicht nachvollziehbar sind, da sie entweder mit der Begutachtungsanleitung kollidieren oder aus medizinischen Gründen nicht nachvollziehbar seien."
Da frag ich mich, wo denn der hauswirtschaftliche Aufwand von 60 Minuten pro Tag herkommt, wenn nicht durch vermehrtes Wäschewaschen und Betten beziehen durch das Schwitzen (was ja angeblich nicht da ist, aber im Gutachten erwähnt)?
Gerade vorgestern waren wir bei der U9. Beim Hörtest meinte die Sprechstundehilfe des KiA auf einmal: "Menno, ist Maxi am Schwitzen. Der ganze Kopfhörer ist ja nass!" (aber sie schwitzt ja nicht)
Der größte Witz ist aber (und jetzt aufgepasst) - Der Widerspruchsbescheid trägt das Datum vom 26.04.2004 - der Ausschuss hat aber am 27.04.2004 erst entschieden!!!! Wie konnten die am 26.4. schon wissen, wie der Ausschuss einen Tag später entscheidet?
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Ich werde auf jeden Fall vor Gericht gehen. Klage ist einzureichen beim Sozialgericht in Mannheim.
Kann ich bei einer Klage darauf bestehen, daß Maximiliane nicht nochmal begutachtet wird, um zusätzliche Aufregung für sie zu vermeiden??? Die bestehenden Gutachten müssten doch eigentlich ausreichen, wenn die total unlogisch sind (z.B. einmal anziehen bei zweimal baden am Tag).
Sorry bin gerade echt halb am Platzen und habe mit dem Ergebniss nun überhaupt nicht gerechnet. Meine Begründungen sind für jeden normaldenkenden Menschen total nachzuvollziehen.
Weis vielleicht jemand zufällig einen guten Anwalt hier in Mannheim?
Ich beziehe Sozialhilfe und müsste ja da dann auf jeden Fall Prozesskostenhilfe bekommen (oder ist der Anwalt auch frei bei einem Klageverfahren beim Sozialgericht???)
Brauche Eure Hilfe. Bis jetzt habe ich alles mit einem Widerspruch durchbekommen. Eine Klage war bis jetzt noch nicht notwendig. Wie soll ich vorgehen??? Auf was muss ich achten???
Vielen Dank fürs Lesen und schon mal für Eure Hilfe.
Gruss Gaby
heute kam der Widerspruchsbescheid wegen Ablehnung der Pflegestufe. Mein Widerspruch wurde zurückgewiesen.
Ich komme mir so richtig vera.... vor!!!!! Angeblich haben die meine Widerspruchsbegründung gelesen, das kann ich aber nicht sehen. Ein Satz hat mich echt total wütend gemacht: "Ihre Tochter sei bis auf eine leichte körperliche Minderbelastbarkeit normal entwickelt und wies am Untersuchungstag keinerlei Luftnot, keine Lippenzyanose, sowie kein vermehrtes Schwitzen auf." Klaro, wegen der normalen Entwicklung geht sie ja auch schon seit über einem Jahr zur Ergotherapie, braucht nachts noch Windeln und wegen dem Nicht-Schwitzen sprechen mich sämtliche Leute darauf an, daß sie klatschenass ist, sobald sie nur ein bißchen rennt. Weil sie nicht schwitzt, hat der MDK ja auch zweimaliges Baden pro Tag anerkannt und ein nochmaliges Umziehen des Oberkörpers am Nachmittag. Auch muss ich meine Tochter laut Gutachten einmal mit Kleidung in die Badewanne setzen (zweimal baden aber nur einmal komplett aus- und anziehen) und darf sie mittags nur umziehen, aber nicht mehr abwaschen - aber sie ist ja normal entwickelt und schwitzt nicht.
Der MDK hat seine Ablehnung begründet mit den Worten: "daß meine Argumente nicht nachvollziehbar sind, da sie entweder mit der Begutachtungsanleitung kollidieren oder aus medizinischen Gründen nicht nachvollziehbar seien."
Da frag ich mich, wo denn der hauswirtschaftliche Aufwand von 60 Minuten pro Tag herkommt, wenn nicht durch vermehrtes Wäschewaschen und Betten beziehen durch das Schwitzen (was ja angeblich nicht da ist, aber im Gutachten erwähnt)?
Gerade vorgestern waren wir bei der U9. Beim Hörtest meinte die Sprechstundehilfe des KiA auf einmal: "Menno, ist Maxi am Schwitzen. Der ganze Kopfhörer ist ja nass!" (aber sie schwitzt ja nicht)
Der größte Witz ist aber (und jetzt aufgepasst) - Der Widerspruchsbescheid trägt das Datum vom 26.04.2004 - der Ausschuss hat aber am 27.04.2004 erst entschieden!!!! Wie konnten die am 26.4. schon wissen, wie der Ausschuss einen Tag später entscheidet?
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?Ich werde auf jeden Fall vor Gericht gehen. Klage ist einzureichen beim Sozialgericht in Mannheim.
Kann ich bei einer Klage darauf bestehen, daß Maximiliane nicht nochmal begutachtet wird, um zusätzliche Aufregung für sie zu vermeiden??? Die bestehenden Gutachten müssten doch eigentlich ausreichen, wenn die total unlogisch sind (z.B. einmal anziehen bei zweimal baden am Tag).
Sorry bin gerade echt halb am Platzen und habe mit dem Ergebniss nun überhaupt nicht gerechnet. Meine Begründungen sind für jeden normaldenkenden Menschen total nachzuvollziehen.
Weis vielleicht jemand zufällig einen guten Anwalt hier in Mannheim?
Ich beziehe Sozialhilfe und müsste ja da dann auf jeden Fall Prozesskostenhilfe bekommen (oder ist der Anwalt auch frei bei einem Klageverfahren beim Sozialgericht???)Brauche Eure Hilfe. Bis jetzt habe ich alles mit einem Widerspruch durchbekommen. Eine Klage war bis jetzt noch nicht notwendig. Wie soll ich vorgehen??? Auf was muss ich achten???
Vielen Dank fürs Lesen und schon mal für Eure Hilfe.
Gruss Gaby

