Doris aus dem Sauerland

Hallo,
bin auch neu hier.Bin alleinerziehende Mama von zwei Töchtern (18 und 12).
Meine Jüngste wurde mit schwerem Herzfehler (kompl.AV-Kanal,Fußfehlstellung,Minderwuchs und einiges mehr) geboren.Später stellte sich das Williams-Beuren-Syndrom heraus.Habe ziemliches Theater mit dem MDK.Sie wollen mir die Pflegestufe 2 nehmen.Bin außer mir und denke die ständige Beaufsichtigung und Betreuung ist eine Gesetzeslücke,ein Defizit welches geändert werden müßte.Stelle mich schon auf den Klageweg ein.Widerspruch und neue Begutachtung ist schon gelaufen.Jetzt heißt es abwarten...
VLG aus dem Sauerland

AW: Doris aus dem Sauerland

Hallo Doris,

herzlich willkommen hier im Forum! Ich habe aus deinem Beitrag mal ein eigenes Thema gemacht, so dass er ein bisschen mehr auffällt und öfter gelesen wird ;)

Du bist ja schon fleißig am schreiben, hab ich gesehen! Ich hoffe noch viel Weiteres von dir zu lesen.

Einen kleinen Tipp hab ich noch für dich: Jeden 3. Dienstag im Monat ab 21.00 Uhr haben wir einen Chat für alleinerziehende Mütter von Kindern mit Behinderung in Kooperation mit dem Projekt allfabeta. Vielleicht hast du ja mal Lust zur Chatzeit unter www.intakt.info/chat vorbeizuschauen.

Jetzt aber erst mal eine gute Zeit hier im Forum!

Liebe Grüße
Andreas

AW: Doris aus dem Sauerland

Hallo Doris,

herzlich Willkommen hier und viel Spaß weiter.

LG Anna

re. Doris aus dem Sauerland

Hallo Doris,..

herzlich willkommen im Forum.

Wenn man die Pflegestufe II auf I senken will vom MdK, dann muss dies auch begründet sein im Gutachten. Hier kannst du dann in der Bewertung vom Gutachten in den Widerspruch gehen, wenn du der Meinung bist das die Situation nicht richtig bemessen, eingeschätzt wurde.

Daher ein Tip von mir, schaue dir ganz genau die Zeiten in der Berechnung/ Gutachten an, denn hier wird häufig nach unten gerechnet, so das der Betroffene dann nicht mehr auf den benötigten, im vorgegebene Zeitfaktor in der II kommt.

Mit einer guten Begründung der Situation angemessen sind dann Eure Chancen gar nicht so schlecht. Lg sam

AW: Doris aus dem Sauerland

Hallo Sam,
vielen Dank für deine Antwort.Hab den ganzen "Scheiß" schon zum 2.Mal.Jedesmal mit Auseinanderpflücken des Gutachtens, mit Widerspruch und erneuter Begutachtung.Kann bald nicht mehr.In 2005 hatte es geklappt mit der 2, aber nun hab ich nicht so Hoffnung.Celina ist sehr sprachgewandt, fit auf den Beinen und benimmt sich vorzüglich wenn die da sind.Wie Ticks und Zwänge erschwernisfaktoren in den pflegerelevanten Aspekten sind und wieder die allgemeine Beaufsichtigung bei allem und jedem und immer interressiert doch niemanden....Das macht mich alles so mürbe...
VLG Doris

re. Doris aus dem Sauerland

Doris,..

sicher ist die Auseinandersetzung mit dem MdK / Pflegekasse sehr anstrengend, nur du tust es doch aus der Überzeugung das etwas nicht richtig bewertet wurde. Oder anders ausgedrückt nicht den Tatsachen entspricht.

Aus eigener Erfahrung darf ich dir sagen, habe ich für mich sehr viel aus diesen Dingen lernen dürfen. Denn das Schwerste ist es, die persönlichen Emotionen so gering wie möglich zuhalten und sich nur auf die Fakten zu beschränken.

Nur das ist ein ganz wunder Punkt für den Betroffenen und genau an dem Punkt setzt der Träger an,.. denke bitte daran für den Fall das du in den Widerspruch gehen solltest. Wut & Zorn sind ganz schlechte Berater, ( obwohl berechtig ) nur sei bitte besonnen, auch wenn es dir sehr schwer fällt. Lg sam

AW: Doris aus dem Sauerland

Hallo Sam!
Ja du hast so Recht!
Aber es ist alles so mühselig und kostet ne Menge Kraft. Bin ein wenig ein Gerechtigkeitsfanatiker....Könnte durchdrehen bei manchen Aussagen im Gutachten.
Aber nützt ja nix
Werde aber weiterkämpfen...
Vielen Dank für deine Worte

AW: Doris aus dem Sauerland

Nochmals hallo Doris,

ich war vor ca. 2 Jahren in derselben Situation wie du. Mein Sohn wurde von der MDK - Begutachterin von PS 2 auf PS 1 zurückgestuft. ( Leider grundlos ).
Meine KK rief an und gratulierte zur " Verbesserung "...
Ich dachte, ich hör` nicht recht. - Hab` geantwortet : " ...Schön wär`s !!! -
Niemand würde sich mehr über eine Verbesserung der Pflegesituation freuen als ich ! ..."
Das Widerspruch - Einlegen fand ich dann auch sehr anstrengend und nervig.
Ich kann dir noch den Tipp geben : Lass dich von Jd. beraten, wie du den Widerspruch am besten formulierst.
In meinem Fall half mir eine Besprechung mit Jd. von der hiesigen Lebenshilfe.
Die Person kannte meinen Sohn gut, weil sie ihn schon desöfteren bei einer Betreuung selbst erlebt hatte.
Sie half mir beim Widerspruch-Aufsetzen und erklärte sich bereit, bei der nächsten MDK - Überprüfung dabei zu sein, da es günstig ist, wenn ein
" Außenstehender ", der das Kind auch in einem anderen Umfeld ( als das häusliche ) kennt, mitredet.
Vielleicht kannst du dich diesbezüglich auch an so eine Person wenden,die dein Anliegen unterstützt, also z.B. an eine Betreuerin einer Organisation oder
Jd. von der Schule deines Kindes, etc.

Kraft, Glück und gute Nerven

wünscht

Kiri

AW: Doris aus dem Sauerland

Hallo Kiri,
könnt mich wegschreien wie du schreibst...lach.Ja hab ich so gemacht.Hab mein Schreiben von der Schule, von der Behindertenbeauftragten vom Kreis und von der Lebenshilfe,die dann auch dabei war, lesen lassen.Sie waren alle begeistert von diesem Schreiben.Trotzdem hab ich kein gutes Gefühl...
Wünsch dir einen schönen Tag
LG Doris